Как лечить миому матки современная медицина. Лечение миомы матки без операции — современные возможности в медицине. Причины появления болезни

Содержание статьи:

Миома матки - это доброкачественное новообразование, которое возникает в мышечном слое органа. Является довольно распространенным гинекологическим недугом, от которого страдает 12-25% женщин. Имеет вид узла из гладкомышечных волокон округлой формы. Большинство таких опухолей достигает диаметра от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Как вылечила миому матки народными методами Ольга, 48 лет

Хочу сказать сразу, если вам поставили диагноз «миома», не следует ждать и наблюдать за ее ростом, даже под контролем гинеколога. Это чревато тем, что у вас возникнут серьезные патологии, решать которые придется радикальными методами, такими как операция.

Мне сейчас 48 лет, я выгляжу лет на 35. Летом обожаю загорать и нежиться на пляже. В августе прошлого года у меня начались месячные, но не заканчивались, как обычно, а шли несколько недель подряд. Потом из меня начали буквально выпадать сгустки крови. Меня срочно госпитализировали.

Гемоглобин упал до отметки 27. Провела день в реанимации, сделали переливание крови, поставили кучу уколов и капельниц. Я в шоке, врачи тоже. Диагноз звучал как «множественная субмукозная миома 8 недель». Мне порекомендовали сделать операцию по удалению матки.

Из больницы я вышла с твердой уверенностью, что никакой операции делать не стану. Решила бороться за свое здоровье самостоятельно. Первым делом я пошла к знакомой травнице, которая уже помогла вылечить миому моей приятельнице. Она порекомендовала употреблять кровоостанавливающую настойку окопника и отвар корешков бадана. Также я должна была прикладывать пакет со льдом на низ живота на 20 минут.

После того как мне удалось остановить кровотечение, следовало приступать к лечению собственно миомы. Я ее могла прощупывать на животе - она была очень плотной.

Для ее рассасывания я делала примочки из голубой глины на два-три часа пару раз в день. После восьмой процедуры я заметила, что живот стал намного более мягким и опухоли не прощупываются. Также у меня прошли тянущие боли внизу живота и в области поясницы.

Помимо компрессов, я дополнительно принимала внутрь настойку из золотого уса. Ее я пила по утрам натощак по полстакана и перед сном.

Такое народное лечение миомы матки дало свои результаты. Уже через два месяца у меня на УЗИ не обнаружили крупных узлов.

Жизненная история лечения миомы матки с помощью БАДов Евгении, 35 лет


Диагноз «множественная миома матки» у меня уже более десяти лет. Где-то в 22 года врачи начали говорить мне о том, что мне необходимо срочно рожать, иначе вообще не смогу. Но рекомендации врачей - это одно, а жизненные обстоятельства - другое. Так случилось, что первый ребенок у меня появился в 31 год.

Во время беременности я проходила УЗИ, и врач, увидев мои узлы миомы, сказал, мол, что ж я не делала операцию до беременности. Теперь родить вряд ли удастся с такой патологией. Я была в шоке, прорыдала пару недель, потом мне дали направление на сохранение. Вроде бы все наладилось.

Оказалось, что узлы находятся не в полости матки, а на наружных стенках и в глубине тканей. Но была проблема в том, что они росли, а одна крупная опухоль расположилась возле шейки матки. Таким образом, она преграждала выход ребенку. Помимо всего этого, очевидно, малышу было там неудобно из-за узлов и он перевернулся вниз ногами.

В общем надежды на естественные роды не было, пришлось делать кесарево сечение по показаниям. В процессе операции мне вырезали еще шесть узлов с поверхности матки, не проникая в ее полость. Часть оставили - межмышечные и на задней стенке.

С такими рубцами и миомами я умудрилась выносить и второго ребенка. Причем во время этой беременности у меня добавилось узлов. И через год и десять месяцев мне сделали второе кесарево сечение. Узлы при этом не удаляли, сказав, что таким образом оставляют мне шанс на рождение третьего малыша.

После вторых родов у меня осталось 7 миоматозных узелков на поверхности матки. Самый большой достиг размеров в 7 сантиметров. Однако, после того как матка сократилась, он также «сжался» до 3,5 сантиметров. Также была еще парочка по два сантиметра и несколько мелких.

В интернете нашла информацию по поводу американских БАДов iHerb. Посещая врача в ЦПСиР после вторых родов, проконсультировалась по поводу такого лечения. Она сказала, что очевидной пользы от такой терапии не видит, но и вреда биологически активные добавки не принесут. Поэтому пить разрешила.

Впрочем, я долго не решалась начать курс такого лечения. Сначала грудью кормила, потом забыла о них. Потом решила пройти ультразвуковое обследование груди и вспомнила про миому и БАДы. Решила все-таки пропить их. Прошла весь курс лечения, как указано в инструкции. Спустя пару месяцев сходила на УЗИ. Результаты меня поразили, как и моего лечащего врача.

На УЗИ был определен лишь один миоматический узел по передней стенке. Это тот, который был самым крупным. Он стал размером около двух сантиметров и закальцинировался, то есть не станет расти. Остальные мелкие узелки пропали полностью. Я сразу не поверила своим ушам, сказала врачу проверить еще раз внимательней. Та посмотрела и сказала - нет!

И хочу отметить еще один момент. Во время беременности вторым ребенком у меня на теле появились мелкие папилломы. В процессе лечения миомы матки Индол-3-Карбинолом они бесследно рассосались.

Как лечила миому матки специальной гимнастикой Валерия, 45 лет

У меня обнаружили миому шесть лет назад. Я регулярно обследовалась у врача, очень боялась, так как моя бабушка умерла от рака матки в 76 лет, а вот у мамы фиброма рассосалась самостоятельно после того, как прошла менопауза и наступил климакс. Ей сейчас уже 75 лет. И вот, имея два таких примера, я очень боялась за свое здоровье.

Первое время пила гормоны, различные травы, АСД фракцию. Впрочем, это не было лечением, а, скорей, поддерживающей терапией. Хотя миома и не росла, а оставалась на месте. Тогда я решила попробовать лечебную физкультуру. Услышала в женской консультации, что в таких незапущенных случаях, как у меня, она помогает.

Я поискала в интернете и нашла несколько комплексов. Из них я скомбинировала свой собственный. Выглядел он так:

  • Надувание и втягивание живота . Нужно делать на протяжении семи минут. В итоге должно выйти около 25 вдохов и выдохов. Такую гимнастику я делала от десяти до пятнадцати раз каждый день в любое удобное время.
  • Упражнения на нижний пресс . Ложилась на пол на спину и поднимала на несколько сантиметров вверх прямые ноги. Важно при этом максимально напрягать пресс и концентрироваться на мышцах живота.
  • Занятия на велотренажере . У меня он был, и я на нем регулярно занималась по 15-20 минут в день. Если нет велотренажера, можно бегать на открытом воздухе или на специальном тренажере. Хорошо действует на организм и простая неспешная ходьба на свежем воздухе.
Но важно помнить, что слишком активные занятия могут сделать только хуже. В моей истории болезни миома матки была не прогрессирующая и малых размеров. Поэтому несиловые тренировки мне были полезны. Но если у вас узлы крупных размеров или их много, то заниматься спортом не рекомендовано. Это может вызвать кровотечения, спровоцировать активный рост миомы. В любом случае нужно проконсультироваться с врачом.

В результате трехмесячных занятий я не только фигуру подтянула так, что стало приятно на себя в зеркало смотреть, но и от миомы избавилась. Пошла на УЗИ. Посмотрели - нет узелков! Такое вот спасение физкультурой.

Рассказ о лечении миомы матки диетой и травами Анны, 43 года


Миому матки мне поставили года 3-4 назад, после вторых поздних родов. Врач сказал, что ничего делать пока не нужно, будем наблюдать. Я полезла в интернет и начиталась кучу историй о серьезных осложнениях, вплоть до кровотечений и рака, если миому не лечить и запускать. В общем, решила действовать самостоятельно.

Также важно употреблять больше йода. Его можно пить в таблетированной форме или получать из продуктов питания - рыбы, морской капусты, различных морепродуктов.

По утрам я пила по столовой ложке льняного масла. Оно отлично очищает организм и пополняет запас ненасыщенных жирных кислот. А вот «традиционных» жиров животного происхождения в пище должно быть как можно меньше. Такое сбалансированное питание поможет нормализовать работу гормональной системы, которая отвечает за формирование миом.

Кроме того, я начала лечение миомы матки без операции народными методами. Использовала несколько рецептов:

  1. Одну таблетку мумие запивала ста граммами свекольного сока. Принимала каждое утро натощак курсом в 2 месяца.
  2. Настой пустырника, ягод боярышника, зверобоя, календулы, коры крушины и бессмертника. Брала все компоненты в равных количествах - по 2 грамма. Заливала с вечера кипятком в термосе и оставляла на ночь настаиваться. Пила по сто граммов дважды в сутки утром и на ночь. Курс - около трех месяцев.
  3. Хорошо помогает молочай Палласа. Я купила несколько граммов порошка и пила на кончике ножа трижды в день за полчаса до еды. Такой курс лечения составлял три месяца.
  4. Также хорошо действует Ременс. Это не гормональный препарат, на травах. Он хорошо успокаивает и нормализует женское здоровье.
Так я лечилась, комбинируя средства, в течение четырех месяцев, после чего пошла на контрольное УЗИ. Не могу сказать наверняка, что именно мне помогло, но мои узелки рассосались полностью. Не осталось и следа от них.

Рецепт лечения миомы матки керосином Светланы, 56 лет


Как-то в одной из газет уже печатали мой рецепт лечения миомы матки керосином. Я занимаюсь знахарством и таким способом вылечила уже многих женщин. Тогда после публикации я получила множество писем с вопросами: каким керосином лечиться - очищенным или нет? Ответила по возможности всем, а потом подумала - а если кто-то надумает лечиться авиационным или белым очищенным керосином?! Поэтому решила еще раз рассказать детально о методе избавления от миомы с помощью этого средства.

Лечить миому следует простым керосином, которым пользуются в бытовых целях. Его необходимо самостоятельно фильтровать через плотный слой ткани. После этого смачиваем в керосине ватно-марлевый тампон и вводим его во влагалище вечером перед сном на пять минут. Никаких ожогов не следует бояться, если строго соблюдать время воздействия тампона. Процедуры можно делать через день. Всего нужно провести не более 12 сеансов.

Однако хочу предупредить о возможных противопоказаниях. Если миому удаляли оперативным путем, а она опять появилась, то керосиновое лечение бессильно. Также следует остеречься использовать керосин женщинам, у которых есть эрозия на шейке матки или во влагалище. Прежде всего необходимо вылечить эрозию.

Если миома не рассосалась за один курс, то его можно повторить, но не ранее чем через три месяца.

Также, кроме чистого керосина, можно использовать керосиново-ореховый экстракт. Готовить его просто: нужно взять зеленые грецкие орехи, измельчить их и поместить в стеклянную емкость (например, литровую банку) так, чтобы они занимали около половины. Доверху налить очищенный керосин. Хранить смесь нужно в темном прохладном месте три недели. После этого средство следует процедить. Им также необходимо смачивать тампон и вставлять его во влагалище на ночь на несколько минут.

В аптеке продается фармацевтический аналог - препарат Тодикамп. Он недорогой и широко используется в народной медицине для лечения различных опухолей, воздействуя на причину их появления - сбой в иммунной системе.

Также можно делать глиняные тампоны с Тодикампом. Для этого из натуральной чистой глины формируем тампон, оборачиваем его марлей в один слой и капаем несколько капель Тодикампа. Помещаем его во влагалище на пару часов перед сном.

Как лечить миому матки - смотрите на видео:

Лечение миомы матки без операции является важным вопросом для женщин, столкнувшимся с этой патологией. Новообразование чаще появляется после 30 лет, когда в организме развивается гормональный дисбаланс.

В ряде случаев происходит быстрый рост опухоли, что вызывает постоянные кровотечения и является показанием к проведению операции. Но в некоторых ситуациях возможна терапия заболевания с помощью лекарственных препаратов.

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая берет свое начало из мышечной ткани стенок матки.

Клетки образования имеют строение, похожее на клетки мышечной и соединительной ткани, что указывает на их доброкачественность. Но возможно и приобретение опухолью злокачественного характера. По этой причине патология требует безотлагательной терапии после того, как была диагностирована.

Лечение миомы матки без операции

Прежде чем задаваться вопросом, как лечить миому без операции, следует определить ее размеры и другие особенности.

Если диагностирована миома матки, лечение без операции с помощью лекарственных препаратов и других методик возможно в следующих случаях:

  • размер матки не превышает 12 недель по аналогии со сроком беременности;
  • функционирование других рядом расположенных органов не нарушено;
  • размер узлов миомы не более 2 сантиметров;
  • интрамуральное или миоматозных узлов;
  • патология не вызывает ярко выраженных ;
  • узлы растут довольно медленно;
  • нет противопоказаний к лекарствам, которые назначают для терапии.

Все вышеназванные признаки относятся для начальной стадии патологии. На практике женщина узнает о наличии проблемы на более поздних стадиях, когда есть характерные симптомы миомы матки, а размеры узлов достигают больших размеров.

Медикаментозная терапия

При вопросе, можно ли вылечить миому матки без операции, ответ один. Да, это возможно, но только на начальной стадии заболевания.

Народные средства

Стоит понимать, что лечение миомы матки больших размеров без операции народными средствами нецелесообразно и, более того, опасно для здоровья женщины.

А вот при начальной стадии заболевания воспользоваться такими методами можно, но только после предварительной консультации с лечащим доктором.

Одним из симптомов миомы матки являются , а также . В этом случае можно принимать травы, обладающие эффектом. К ним относятся:

  • настой водяного перца;
  • настой пастушьей сумки.

Приостановить рост опухолевых узлов способны следующие растения:

  • боровая матка;
  • календула;
  • тысячелистник;
  • корень лопуха;
  • чистотел.

Питание

При обнаружении проблемы и начале лечения женщине важно соблюдать рекомендации врача по питанию.

Скорректировав свой рацион, женщина имеет возможность дополнительно укрепить организм и придать ему сил для борьбы с патологией.

  • Включить в рацион больше фруктов и овощей, рыбы, продуктов, содержащих клетчатку.
  • Пить чаще зеленый чай, так как в его составе содержатся противоопухолевые вещества.
  • Исключить мучное и сладкое, жирную, копченую пищу.
  • Потреблять калории согласно необходимой норме. Это позволит не набирать лишний вес, который только провоцирует быстрое развитие миомы.

Другие методы

Существуют и другие методы, которыми может быть дополнена медикаментозная терапия:

  • Физиотерапия. Показаны только процедуры, которые не связаны с воздействием тепла. Эффективны при лечении миомы радоновые ванны, магнитотерапия, цинковый и йодный электрофорез, терапия интерференционными токами. Ультразвук, парафинотерапия, УФО и другие тепловые методики противопоказаны.
  • Гирудотерапия. Применение пиявок является нестандартным методом терапии, однако он способствует приведению в норму клеточного обмена, ускорению тока крови и снижению роста миомы, устранению болевых ощущений.
  • Спринцевание. Процедура эффективна при лечении патологии. Применяются различные отвары и настои – боровой матки, чистотела, кровохлебки и других растений. Спринцевания проводятся курсами, но их нельзя делать постоянно, так как это чревато появлением проблем с микрофлорой и развитием дисбактериоза влагалища.

Эффективные методы терапии при миоме – ФУЗ-абляция и . Первый предполагает применение ультразвука, который обладает разрушающим воздействием на опухоль, а второй – искусственную закупорку сосудов, питающих образование.

Чтобы вылечить миому матки лекарствами, дополняя народными способами, важно соблюдать определенные рекомендации и изменить свой образ жизни:

  • стараться избегать эмоциональных потрясений и стрессов;
  • не поднимать предметы весом более трех килограммов;
  • исключить беременность;
  • отказаться от всех видов массажа;
  • не посещать бани и сауны, не принимать горячие ванны, не загорать на пляже и в солярии.

Показания к хирургическому вмешательству

Лечится ли миома матки лекарствами, мы выяснили. Но в ряде случаев женщине требуется операция.

Показания к хирургическому вмешательству следующие:

  • миома матки больших размеров;
  • расположение миоматозных узлов в полости матки и их быстрое увеличение;
  • переход опухоли на яичники;
  • бесплодие;
  • постоянные прорывные кровотечения (между менструациями).

При решении данного вопроса большое значение имеет ряд факторов:

  • возраст женщины;
  • наличие или отсутствие детей;
  • расположение узлов, их размеры и другие вопросы.

Экстренная помощь

В некоторых ситуациях женщине требуется срочная медицинская помощь, и тогда хирургическое вмешательство проводится экстренно.

Причины следующие:

  • злокачественный характер опухоли;
  • перекрут ножки узла;
  • некроз тканей матки;
  • сильное кровотечение, которое невозможно остановить;
  • резкое ухудшение состояния женщины.

При операции возможно удаление как образования, так и полностью матки.

Может ли опухоль пройти сама?

Может ли миома матки рассосаться сама, зависит во многом от возраста женщины. Такое бывает при небольших размерах образования при наступлении климакса или после того, как женщина родила.

Причины такого поведения опухоли – в резком изменении гормонального фона в организме. Происходит угнетение функции яичников, а, следовательно, прекращается синтез эстрогена, чье избыточное количество и провоцирует развитие миомы.

В ряде случаев избавиться от миомы возможно путем применения гормональных препаратов, соблюдения здорового образа жизни и коррекции ежедневного рациона.

На видео о заболевании

Миома – новообразование гормональнозависимое, поэтому в большинстве случаев эти опухоли встречаются в возрасте старше 35-40 лет. Она может никак не проявлять себя, если растет медленными темпами и может самопроизвольно исчезнуть после наступления менопаузы. Но в некоторых случаях может наблюдаться интенсивный рост этой опухоли, величину которой медики измеряют так же, как , неделями. Когда ее величина достигает 12-13 недель и ее за последний год на 4-5 недели, это может являться симптомом начавшегося ракового перерождения. В этом случае нет смысла тратить время на лечения и единственным верным вариантом становится .

Она также показана в том случае, когда миоматозный узел расположен в шейке матки или наблюдается тяжелое протекание менструаций, которые могут начинаться не в срок и сопровождаться болями и обильными кровотечениями. В этом случае возникает опасность анемии, поэтому время на лечение просто не остается. Операция показана также и в тех случаях, когда опухоль сдавливает соседние органы, нарушая их нормальное функционирование. В остальных случаях лечить миому можно и без скальпеля хирурга.

Методика ФУЗ–терапии миомы успешно используется даже в тех случаях, которые совсем недавно заканчивались удалением матки.

Безоперационное лечение миомы

В подавляющем большинстве случаев удалить миому можно без операции. Для этого используются импульсы фокусированного ультразвука (ФУЗ), оказывающие точечное воздействие под контролем магнитно-резонансной томографии (МРТ) на клетки миомы внутри опухоли и буквально «выпаривающие» их. Ультразвуковые импульсы нагревают небольшие участки опухоли до определенной температуры, разрушающей клетки. Такой эффект называется абляцией.
В Федеральном бюджете предусмотрены квоты на лечение заболеваний репродуктивной сферы у женщин.

Чтобы вы смогли воспользоваться такой возможностью и излечить миому без операции, следует обратиться в Клинику репродуктивной медицины по месту вашего проживания. Необходимо пройти гинекологический осмотр, исследования и сдать анализы, чтобы врач Клиники смог дать свое заключение о том, что в вашем случае можно использовать ФУЗ-терапию миомы под контролем МРТ, которая проводится в Москве в Лечебно-реабилитационном центре Росздрава. Как правило, процедура абляции проводится в течение одного дня и после нее нет необходимости получать дополнительное лечение в стационаре.

Несколько лет назад в регистратуре поликлиники подслушала разговор двух сотрудниц в возрасте около 40 лет:

- Только из гинекологии вышла. Все по-женски удалили.
- А что случилось?
- Так миома у меня. Давно уже.
- А ты наблюдалась?
- Ходила в консультацию, конечно. Миома и миома. А потом как-то полнеть начала. Вроде и не ем уже ничего, а живот растет.
- Точно! Мне еще доктор Иванова говорила: если растет живот - это миома! Первый признак.

Признаюсь, я малодушно сбежала, никак не комментируя ситуацию. Но ощущение facepalm сохранилось до сих пор. С тех пор как аппараты ультразвуковой диагностики появились в каждой подворотне, любовно выращенные миомы гигантских размеров вызывают у меня оторопь.

К сожалению, в терапевтических подходах по ведению пациенток с миомой матки по-прежнему существуют две полярные стратегии: «Ничего страшного, будем наблюдать» и «Матку пора удалять».

Будем наблюдать!

Наблюдательная тактика чрезвычайна распространена. Женщин гоняют на УЗИ 2–4 раза в год, трудолюбиво замеряя размеры узлов. Эти бесконечные и бессмысленные измерения принято оправдывать «онконастороженностью». Действительно, когда я училась в институте, миомы матки рассматривали как предраковую патологию, искренне считая, что узлы могут озлокачествляться. Сегодняшние данные исследований убедительно показали, что крайне редко - всего в 0,1 % случаев - внутри узлов находится злокачественная опухоль лейомиосаркома. Это не миома «переродилось», это злокачественная опухоль нашла себе такое место - внутри узла. С вероятностью 99,9 % она могла начать свой рост в любом другом месте матки, но так уж вышло, что именно эта опухоль поселилась в узле.

Зачем лечить мелкие миоматозные узлы? Может быть, они никогда не вырастут? Действительно, часть узлов годами и десятилетиями может находиться в стабильном состоянии, никак не досаждая пациентке. Однако под действием тех или иных факторов узлы могут бурно пойти в рост, создав ситуацию, при которой операция необходима. Предсказать, какая из миом будет расти, а какая нет, невозможно.

Так правильно ли, обнаружив мелкие узлы, бездействовать? Ведущий специалист РФ по проблеме д.м.н., проф. А. Л. Тихомиров предлагает рассматривать обнаружение мелких миоматозных узлов «как диагностическую удачу, а не как никчемную находку».

Вот к чему приводит выжидательная тактика:

Давно известно, что длительное применение современных гормональных контрацептивов позволяет стабилизировать мелкие миоматозные узлы размером до 1,5 см, блокировать микроскопические «зачатки роста» узлов, не давая им увеличиться до видимых на УЗИ размеров. Правильно подобранный препарат помимо надежной контрацепции обеспечит надежный контроль заболевания и нивелирует неприятные симптомы миом - боли и кровотечения.

Кого все-таки можно просто наблюдать? Совершенно никакого лечения не требуют пациентки со стабильными в размерах малыми миомами без деформации полости матки и со слабовыраженными (или вовсе отсутствующими) симптомами в возрасте перименопаузы (примерно от 45 лет). Миома матки - заболевание, регрессирующее в постменопаузе, узлы постепенно «усохнут» без всякого лечения.

Именно поэтому миому матки так часто берутся лечить шарлатаны. Поможет все - и волшебные тампоны, и всеисцеляющие БАДы, и домашние чудо-приборы, и посыпание головы пеплом, и танцы под луной в обнаженном виде. Главное, правильно выбирать возраст клиента. За год-другой до менопаузы эффект будет потрясающий - все «рассосется».

Лечить миому без операции

Есть в арсенале современной гинекологии такие методики - стабильно-регрессионные. Каждый миоматозный узел условно состоит из двух частей: стабильного ядра и регрессируемой части. Стабильное ядро - это тот объем узла, который останется после применения регрессионных методик. Регрессируемая часть - то, насколько можно уменьшить узел. Методик таких две - ФУЗ и ЭММ.

ФУЗ - воздействие сфокусированного ультразвука. Это метод лечения миомы без разрезов, проколов, обезболивания, рентгеновского облучения. Под контролем МРТ специальный аппарат фокусирует ультразвуковые волны и направляет их на миоматозный узел. Происходит нагревание и частичное разрушение узла.

Продолжительность процедуры - 3–4 часа, все это время следует сохранять полную неподвижность. Зато уже через 3–10 дней можно вернуться к обычной жизни.

Широкое применение метода ограничено не только его высокой стоимостью. Для ФУЗ отбирают худеньких пациенток с расположением миоматозных узлов по передней стенке матки. Если прослойка жировой ткани значительна, ультразвуковое воздействие может нанести серьезную травму. Эффективность метода тоже пока оставляет желать лучшего: иногда не помогает совсем, иногда помогает ненадолго.

ЭММ - эмболизация миомы матки. Тоже безоперационный метод лечения миомы, сложный и высокотехнологичный. Под контролем рентген-оборудования через небольшие проколы в бедренные артерии вводят специальный катетер и продвигают его к сосудам, питающим миоматозные узлы. Затем по катетеру вводят эмболизат - вещество, закупоривающее сосуды. Миомы матки, лишенные кровоснабжения, «усыхают». Процедура занимает около 1 часа, в стационаре следует находиться 1 сутки, период восстановления займет 3–10 дней. Эмболизация не требует наркоза, может применяться даже при значительных размерах миоматозного узла.

К сожалению, эмболизация миомы матки стоит дорого, эффективность зависит от качества оборудования, навыков и скрупулезности врача, качества используемого эмболизата. Помогает ЭММ неплохо: уже в первых циклах после процедуры пациентки отмечают снижение объема менструальной кровопотери на 90–95 %, боли уменьшаются у 85 % женщин.

Несмотря на то что ЭММ и ФУЗ оставляют матку на месте, возможность забеременеть и выносить ребенка после таких вмешательств не гарантирована.

А если просто вырезать узлы?

Есть такая возможность! Операции, при которых матка сохраняется, а удаляются только узлы, называется миомэктомия. Такое вмешательство потребует короткой госпитализации, через 1–3 недели можно вернуться к обычной жизни.

При подслизистых узлах, растущих в полости матки, кровотечения бываю просто ужасающими. Если узел не вырастили до 5 см, удалить его можно с помощью гистероскопа. Операция не потребует разрезов, потому что выполняется через влагалище.

Самая популярная миомэктомия - лапароскопическая, через проколы в передней брюшной стенке. Удалить можно сразу несколько узлов до 6 см в диаметре.

При больших размерах узлов или при большом их количестве надежнее выполнить обычную операцию. Оперирующий врач может руками прощупать стенку матки и вылущить те узлы, до которых невозможно добраться при лапароскопии.

Парадокс, но если пациентка планирует беременность, лучше воздержаться от лапароскопической миомэктомии. Связано это с тем, что лапароскопическая хирургия не позволяет обеспечить надежный и полноценный рубец на матке. Для того чтобы предотвратить разрывы матки по рубцу во время беременности и родов, следует надежно ушить матку вручную, выбрав классический доступ через небольшой разрез на животе.

Миомэктомии считаются консервативными операциями (от лат. conservatio - сохранение). Миомэктомии позволяют сохранить матку даже при значительных размерах и большом количестве миоматозных узлов, позволяют реализовать репродуктивную функцию. Беременность после миомэктомии возможна через 3–4 месяца при хорошем раскладе или через 2 года при плохом. Для родоразрешения может понадобится кесарево сечение.

Можно ли с помощью самой тщательной миомэктомии, когда врач удаляет все найденные узелки и узелочки, полностью исцелиться? Увы, нет. Даже при самой тщательной «прополке» в теле матки остается множество микроскопических зачатков миоматозных узлов, видимых только под микроскопом. Из каждого зачатка со временем вполне может вырасти полноценный миоматозный узел.

Как избавиться от миомы навсегда

Радикально избавиться от миомы можно только удалив всю матку. К сожалению, гистерэктомия - удаление матки - самая распространенная полостная операция в гинекологии. В России 90 % гистерэктомий в репродуктивном возрасте проводят женщинам с доброкачественными заболеваниями. Средний возраст пациенток 40,5 ± 3 года. Ничего хорошего в таком радикализме нет, потому что даже при сохраненных яичниках функция их быстро угасает, а пациентка погружается в климактерический период.

Однако при больших размерах миомы, сопутствующих заболеваниях, также требующих хирургического лечения, предраковых процессах на шейке матки или в эндометрии, удаление матки полностью оправдано. Дополнительным бонусом можно одновременно с удалением матки провести хирургическую коррекцию выпадения тазовых органов или неудержания мочи.

В большинстве случаев удаление матки при миоме - закономерный результат длительного бездействия, приверженности пассивной наблюдательной тактике.

Лекарственная терапия - это возможно?

Помимо гормональных контрацептивов, способных предотвратить развитие заболевания и стабилизировать мелкие миоматозные узлы, не давая им расти, существует несколько подходов к медикаментозному лечению миомы.

Безусловно, это гормональные препараты или препараты, блокирующие рецепторы к собственным гормонам организма. Никаких растительных, негормональных, дешевых и абсолютно безопасных лекарств для лечения миомы не существует.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (например Бусерелин-депо, Люкрин-депо, Золадекс, Диферелин) способны быстро уменьшить размеры матки и миоматозных узлв, устранить маточные кровотечения. К сожалению, из-за серьезных побочных эффектов такое лечение проводят короткими курсами. Кроме того, у молодых пациенток миомы быстро возвращаются к исходному размеру. В современной практике агонисты применяют только в качестве предоперационной или послеоперационной терапии.

Мифепристон (Гинестрил) умеет блокировать рецепторы к прогестерону и не дает миоме расти. В большинстве случаев во время лечения мифепристоном миоматозные узлы уменьшаются, исчезают боли и кровотечения. Лечение может проводиться длительно.

Улипристала ацетат (Эсмия) - селективный модулятор рецепторов к прогестерону, умеет блокировать рецепторы исключительно в миометрии. Вначале позиционировался в качестве предоперационной подготовки пациенток с большими размерами миомы, сопровождающимися кровотечениями и анемией. Последние исследования показали прекрасные результаты при лечении курсами по 3 месяца. В некоторых случаях эффект был настолько хорош, что пациенткам удалось избежать операции.

По данным разных авторов, миома матки встречается очень часто - у 7 женщин из 10. Именно поэтому так важно не тратить годы на пассивное наблюдение с «узиканием» каждый квартал, а использовать весь современный арсенал для профилактики и сдерживания заболевания. Курс на сохранение матки - современный вектор развития науки о женских болезнях и женском здоровье.

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

Миома матки, хотя и является доброкачественной опухолью, представляет опасность для репродуктивного здоровья женщины. Вырастая до значительных размеров, она может заполнить полость матки, что делает невозможным зачатие или затрудняет вынашивание плода. Чаще всего эта опухоль возникает у женщины в том возрасте, когда рождение ребенка входит в ее планы, поэтому оперативное лечение миомы матки нежелательно. Если размеры опухоли невелики, то врачи выбирают обычно консервативную терапию или используют малоинвазивные методы удаления миоматозных узлов.

За счет роста миомы у женщины увеличивается живот, как при беременности. Размеры опухоли в см оцениваются с помощью УЗИ и сопоставляются с увеличением живота на определенной неделе беременности. В зависимости от диаметра миоматозных узлов опухоли классифицируют следующим образом:

  • миомы малых размеров – диаметр не превышает 2-2.5 см (соответственно, размер живота не больше, чем на 5 неделе беременности);
  • миомы средних размеров – около 5 см (10-12 недель);
  • миомы больших размеров – крупнее 8 см (размер живота больше, чем на 12 неделе).

Если у женщины обнаружена опухоль незначительных размеров, то лечение не проводится, ее состояние периодически контролируется посредством УЗИ.

Опухоли размером больше 8 см (12 недель) могут представлять серьезную опасность, стать причиной осложнений при беременности и родах, выкидыша или бесплодия. Сдавливание соседних органов и сосудов приводит к нарушению мочеиспускания, работы кишечника, к возникновению заболеваний сердца. Такие опухоли устраняются инвазивными методами (миомэктомия, миометроэктомия, гистерэктомия), предусматривающими хирургическое удаление только миоматозных узлов или всей матки.

При размерах опухоли до 8 см (до 12 недель) при отсутствии осложнений устранение миомы матки проводится без операции.

Методы лечения без операции

Для лечения без операции применяются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, а также методы малоинвазивного удаления миомы матки. Существуют народные средства для облегчения симптомов миомы.

Использование таких методов возможно в том случае, когда размеры миомы матки увеличиваются не более, чем на 2 см в течение года, у женщины отсутствуют обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии. При этом нет ощущений боли, нарушения работы органов, вызванного давлением опухоли. Предварительно устанавливается, что отсутствует опасность перекручивания ножки опухоли, перерождения миомы в рак матки.

Медикаментозная терапия

Применяются гормональные средства, а также препараты для облегчения симптомов, появляющихся при образовании миомы матки.

Лечение миомы матки гормональными препаратами направлено на подавление ее роста. Чаще всего оно не позволяет избавиться от опухоли полностью. После окончания приема препаратов она может снова начать расти. Обычно такая терапия проводится перед хирургическим удалением опухоли для уменьшения вероятности осложнений во время операции.

Образованию и росту миомы матки способствует повышенное содержание эстрогенов в организме. Поэтому для гормональной терапии используются средства, снижающие их концентрацию.

Для женщин репродуктивного возраста применяются препараты следующего типа:

  1. На основе андрогенов (гестринон, даназол). Они подавляют выработку женских половых гормонов в яичниках, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Курс лечения составляет 8 месяцев.
  2. Гестагены – препараты, содержащие прогестерон (норколут, утрожестан, дюфастон). Снижая концентрацию эстрогенов в крови, они предотвращают рост миомы матки, а также сопутствующую гиперплазию эндометрия . Лечение продолжается 8 месяцев. С той же целью устанавливается внутриматочная спираль с левоноргестрелом (на 5 лет).
  3. Комбинированные оральные контрацептивы (жанин, регулон), подавляющие овуляцию. Курс приема – 3 месяца.
  4. Препараты на основе гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) гипоталамуса (золадекс и бусерелин). Они ослабляют функционирование яичников, ускоряют наступление менопаузы . В отсутствие эстрогенов миома матки исчезает. Препараты используются для женщин 50 лет и старше.

Для устранения болей, вызванных сдавливанием и воспалением органов, назначаются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики. Для улучшения психо-эмоционального состояния применяются седативные средства. Образование тромбов и нарушение кровообращения предотвращаются с помощью антикоагулянтов. Для нормализации обмена веществ, устранения анемии принимают витамины А, С, Е, К, группы В.

Малоинвазивные методы лечения

Такие методы предполагают устранение миомы матки путем «операций без разрезов». Разрушение опухоли производится через небольшие проколы (диаметром 0.5-1.5 см).

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Через паховую артерию вставляется катетер, который подводится к сосудам опухоли. Вводится специальный гель, закупоривающий сосуды и прекращающий кровоснабжение опухоли. Ее клетки погибают и рассасываются. Процедура осуществляется под местным наркозом.

Миолиз

Метод используется, если имеется не больше 3 миоматозных узлов до 5 см в диаметре. Проводится лапароскопическое разрушение миомы лазером или электрическим током. Применяется также криомиолиз (в опухоль через зонд вводится жидкий азот, производится ее замораживание). Такие процедуры проводятся под общим наркозом. После них не остается рубцов.

Видео: Преимущества лапароскопического удаления миомы матки

ФУЗ-абляция

Это метод бесконтактного (неинвазивного) лечения, не требующий ни проколов, ни разрезов. Женщина помещается в камеру магнитно-резонансного томографа, на миому направляется высокочастотный ультразвуковой луч. Клетки опухоли разрушаются и выпариваются, при этом на соседние ткани никакого воздействия не производится. Процедура проводится без наркоза.

Метод не применяется при наличии крупных и многочисленных миоматозных узлов.

Видео: Как проводится ФУЗ-абляция

Физиотерапевтические методы

При наличии миомы нельзя проводить тепловые физиотерапевтические процедуры, связанные с усилением кровотока в организме. Это может привести к росту опухоли.

Используются процедуры, с помощью которых снимается воспаление тканей матки, а также те, что способствуют уменьшению размеров опухоли (лечебные ванны, электрофорез, магнитотерапия). Они проводятся сразу по окончании менструации.

Герудотерапия

Лечение пиявками. За счет давления опухоли на сосуды затрудняется отток венозной крови, происходит расширение вен, что вызывает у женщины боль. Небольшое кровопускание с помощью пиявок позволяет ликвидировать застой крови. Приверженцы такого метода избавления от опухоли без операции утверждают, что биологически активные вещества, содержащиеся в слюне пиявок, способны оказывать рассасывающее действие, способствуя уменьшению размеров миомы.

Метод противопоказан при наличии у женщины анемии, плохой свертываемости крови, пониженном артериальном давлении. Такое лечение нельзя применять, если имеются сомнения в доброкачественном характере опухоли.

Народные способы лечения

Для лечения при миоме матки в народной медицине используются лекарственные растения, содержащие фитоэстрогены, дубильные вещества, эфирные масла, витамины и микроэлементы. Из них готовятся настои, отвары для приема внутрь, а также составы для спринцевания или применения с помощью тампонов. Используются также ценные вещества природного происхождения (прополис, мумие), из которых готовятся лекарства антибактериального, противовоспалительного, иммуномодулирующего действия.

Напоминание: Перед применением народных средств необходимо обязательно посоветоваться с врачом, пройти предварительное обследование, так как содержащиеся в них вещества могут вызвать аллергическую реакцию или даже отравление, повлиять на гормональный фон.

Настой из смеси боровой матки и красной щетки

Действие:
Боровая матка – это трава, содержащая вещества противовоспалительного, противоопухолевого действия. Красная щетка содержит фитоэстрогены, эфирные масла, антибактерицидные вещества. В составе обоих растений имеется множество микроэлементов, а также витамины.

Применение:
Высушенные травы истирают в порошок. Берут по 1 ст. л. каждой, смешивают и заливают 1 стаканом кипящей воды. Выдерживают 15 минут на очень слабом огне, затем остужают и процеживают, тщательно отжимая осадок. В течение 2 недель принимают трижды в день за 1 час до еды по 1 ст.л. отвара. После перерыва в 1-2 недели можно повторить курс лечения.

Отвар из семян льна

Применение:
4 ч. л. семян заваривают 0.5 л кипятка, выдерживают на кипящей водяной бане 15 минут. Пьют остывший отвар за полчаса до еды по ½ стакана. Лечение проводят в течение 2 недель.

Картофельный сок

Действие:
Принимается как противовоспалительное, обезболивающее средство. Обладает мочегонным действием. Улучшается водно-солевой обмен, что способствует устранению отечности тканей органов малого таза.

Применение:
Используется молодой сочный картофель. После тщательного мытья картофелины очищают от кожуры, натирают на терке, отжимают. Употребляется только свежевыжатый картофельный сок . Его принимают с утра, на пустой желудок по 1 стакану в течение 3 месяцев. Затем следует сделать перерыв на 4 месяца, после чего лечение можно повторить. Картофельный сок нельзя принимать, если имеются такие заболевания, как гастрит, сахарный диабет.

Настойка чистотела

Действие:
Миома размером в несколько мм рассасывается без всякой операции после применения 1 курса лечения. Для уменьшения размеров более крупной миомы требуется повторить курс через 2 месяца.

Применение:
Заливают 1 ст. л. мелконарезанного чистотела 10 ст. л. водки. Настаивают в темном месте 2 недели, процеживают.

Настойку употребляют в течение 30 дней. В 1-й день принимают 1 каплю настойки, растворенную в 100 мл воды. Затем количество добавляемых капель увеличивают по 1 в день, пока не дойдут до 15, после чего начинают каждый день убавлять по 1 капле.

Для уменьшения объема маточных кровотечений при миоме применяют отвары крапивы, тысячелистника, лопуха, барбариса.

Видео: Народные рецепты средств для лечения от миомы


 

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях, если он оказался полезен!